뇌동맥류는 뇌의 혈관에 팽창이 형성되어 혈액으로 채워질 때 발생합니다. 동맥류는 파열되거나 혈액이 누출되지 않는 한 증상을 나타내지 않는 경우가 많습니다. 파열된 동맥류는 심한 두통을 유발하고 치명적인 뇌졸중으로 이어질 수 있습니다. 치료에는 혈액이 동맥류로 들어가는 것을 막고 혈류를 동맥류로 우회시키는 다양한 방법이 포함됩니다.
뇌동맥류는 뇌 안이나 주변의 약한 혈관 부위가 부풀어 오른 것입니다. 혈류의 일정한 압력은 약화된 부분을 바깥쪽으로 밀어 물집과 같은 범프를 만듭니다.
혈액이 이 돌출부로 몰리면 동맥류가 더욱 확장됩니다. 풍선이 가늘어지고 공기가 차면서 터질 가능성이 더 높아지는 것과 비슷합니다. 동맥류가 새거나 파열되면(버스트 개방) 뇌에 출혈이 발생합니다. 때로는 출혈성 뇌졸중, 뇌 손상 및 치명적으로 이어질 수 있는 뇌 내 또는 뇌 주변의 출혈을 유발합니다.
뇌동맥류 증상
파열되지 않은 뇌동맥류 증상
손상되지 않은 동맥류의 가장 흔한 징후는 두통입니다. 다른 징후에는 다음이 포함될 수 있습니다.
시야가 악화됨
동공 확대
발작
머리나 얼굴에 마비 또는 따끔거림
눈 위와 뒤에 통증
목 통증
메스꺼움과 구토
파열된 뇌동맥류 증상
누출되거나 파열된 뇌동맥류는 생명을 위협합니다. 응급 치료가 필요합니다. 파열된 뇌동맥류가 있는 사람들은 종종 두통이 일생에서 가장 심한 두통이라고 말합니다. 심한 두통이 갑자기 나타나 몇 시간에서 며칠 동안 지속됩니다.
심한 두통 외에도 파열되지 않은 동맥류와 동일한 증상이 나타날 수 있으며, 일반적으로 다음과 같습니다.
뻣뻣한 목
졸음 또는 혼수 상태
정신적 혼란
어지러움 또는 균형 문제
말하기 어려움
팔이나 다리에 힘이 없거나 감각이 없어짐
심장마비
뇌동맥류 원인
뇌동맥류가 형성되는 이유는 명확하지 않지만, 연구자들은 다음과 같은 요인들이 혈관을 자극하고 약화시킨다고 생각합니다.
흡연
혈액 감염
고혈압
외상성 뇌 손상(종종 자동차 충돌로 인해 발생)
죽상 동맥 경화증(혈관 벽에 지방 축적)
뇌동맥류는 30세의 젊은 사람들에게 형성될 수 있으며 드물게 더 일찍 형성될 수 있지만 40세 이후에 발생할 가능성이 더 높습니다.
뇌동맥류 출혈의 원인
연구자들은 동맥류가 누출되거나 파열되어 뇌 내부 또는 주변에서 출혈을 일으키는 원인을 정확히 발견하지 못했습니다. 그러나 혈압을 높이는 모든 것은 위험할 수 있습니다. 혈압이 높으면 혈액이 혈관벽에 더 세게 밀립니다. 혈압을 높일 수 있는 사항은 다음과 같습니다.
지속적인 스트레스 또는 갑작스러운 분노 폭발 또는 기타 강한 감정
무게나 가구와 같은 무거운 것을 들어 올리거나 옮기거나 밀기 위해 힘줄 때
약물로 적절하게 치료되지 않는 알려진 고혈압
뇌동맥류의 위험군
다음과 같은 경우 뇌동맥류가 발생할 가능성이 더 높습니다.
여성
40~60대 나이
동맥류의 가족력이 있는 경우
동맥 박리, 섬유근 형성 이상 또는 대뇌 동맥염 과 같은 드문 혈관 장애
엘러스- 단로스 증후군 , 마르판 증후군 , 제1형 신경섬유종증 또는 로이스-디에츠 증후군과 같은 결합 조직에 영향을 미치는 유전적 장애
다낭성 신장 질환
선천적 결함으로 뇌동맥류를 가지고 태어난 경우
뇌동맥류 치료
누출되거나 파열된 뇌동맥류는 응급 수술이 필요합니다. 그러나 관련이 없는 상태에 대한 영상 검사를 받아야만 뇌동맥류에 대해 알 수 있습니다.
증상을 일으키지 않는 작은 뇌동맥류가 있고 다른 관련 위험 요소가 없는 경우 의료 제공자는 치료하지 말 것을 권장할 수 있습니다. 대신 제공자는 시간 경과에 따른 변화나 성장을 배제하기 위해 정기적인 영상 검사를 지시할 것입니다.
또한 금연을 권장하고(흡연자일 경우) 혈압 조절이 잘 되도록 요구할 것입니다. 증상이 나타나거나 후속 영상에서 동맥류 변화/성장이 발생하면 즉시 도움을 받아야 합니다.
증상, 양성 위험 요인 및/또는 동맥류가 큰 경우, 귀하와 귀하의 의료 제공자는 수술 및/또는 혈관 내 치료의 이점, 위험 및 대안에 대해 논의할 것입니다.
수술 및/또는 혈관내 요법은 뇌동맥류의 파열 여부에 관계없이 치료합니다.
뇌동맥류 예방
일단 동맥류가 발견되면 저절로 해결되지 않을 것으로 예상됩니다. 그러나 동맥류 성장, 변화, 동맥류 파열 위험 또는 새로운 동맥류 형성은 건강한 생활 방식을 통해 줄일 수 있습니다. 취할 수 있는 조치는 다음과 같습니다.
담배를 끊으십시오.
과도하게 무거운 물건을 들지 않고 규칙적으로(그리고 적당히) 운동하십시오.
균형 잡힌 식단을 섭취하세요.
알코올 또는 약물 사용 장애에 대한 도움을 받고 기타 각성제를 사용하지 마십시오.
약물과 생활 습관 변화로 고혈압을 조절하십시오.
뇌동맥류의 생존율
사람들은 파열되지 않은 뇌동맥류가 있다는 사실을 모른 채 평생을 보낼 수 있습니다. 그것이 손상되지 않는 한, 당신의 확률은 좋습니다. 그러나 뇌동맥류가 파열될 위험이 있으며, 이는 동맥류의 크기, 위치 및 기타 여러 요인을 비롯한 여러 요인에 따라 달라집니다. 동맥류가 파열되면 뇌를 둘러싼 공간으로 혈액이 누출되고 때로는 뇌 조직 자체로 누출되어 출혈성 뇌졸중을 유발합니다.
파열된 뇌동맥류는 응급 치료가 필요합니다. 파열된 동맥류는 시간이 지날수록 사망이나 장애의 가능성이 높아집니다. 뇌동맥류 파열 환자의 약 75%가 24시간 이상 생존합니다. 그러나 생존자의 4분의 1은 6개월 이내에 생명을 위협하는 합병증을 겪을 수 있습니다.
뇌동맥류 또는 파열된 동맥류의 증상이 있다고 생각되면 119에 전화하거나 응급실로 가십시오. 빨리 치료를 받을 수 있을수록 생존 가능성이 높아집니다.
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