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증상 및 원인

녹내장 증상, 원인, 치료

by lesserpanda123 2023. 5. 23.

녹내장(glaucoma)은 안구 내부의 압력이 증가하여 시신경을 손상시키는 질환입니다. 안구 내부에는 액체인 눈액(물체가 눈액을 통해 나갈 수 있도록 하는 역할)이 존재하며, 이 눈액의 양과 배출 속도에 이상이 생기면 눈액의 압력이 증가합니다. 이러한 높은 안압은 시신경에 압력을 가해 시신경 신경섬유층을 손상시키고 시야 손실을 초래할 수 있습니다.

녹내장은 일반적으로 증상이 뚜렷하지 않아 초기에는 자각하기 어렵습니다. 그러나 질환의 진행과 함께 점진적인 시야 손실이 발생할 수 있으며, 특히 주위의 어두운 영역이 확대되는 특징이 있습니다. 만약 녹내장이 지속되면, 시야 손실은 심각한 정도에 이르고, 심한 경우에는 실명으로 이어질 수도 있습니다.

녹내장은 주로 안압이 증가하는 원인에 따라 원발성 녹내장과 이차성 녹내장으로 구분됩니다. 원발성 녹내장은 안압 증가의 원인이 명확히 알려지지 않는 경우로, 가장 흔하게 발생합니다. 이차성 녹내장은 안압 상승을 다른 질환(예: 안과 수술, 안과 외상, 약물 부작용 등)으로 인해 발생하는 경우를 의미합니다.

녹내장은 영구적인 시력 손실을 초래할 수 있으므로, 초기에 조기 발견하고 적절한 치료를 받는 것이 중요합니다. 안과 의사는 안압 측정, 시야 검사, 시신경 검사 등을 통해 녹내장을 진단하고 치료 방법을 제시할 수 있습니다. 주로 안압을 조절하는 안약, 경구 약물, 레이저 치료, 수술 등이 사용되며, 환자의 상태와 진행 정도에 따라 치료 방법이 결정됩니다.

녹내장은 만성적인 질환으로, 적절한 치료와 꾸준한 관리가 필요합니다. 정기적인 안과 검진과 의사의 지시에 따라 치료를 받는 것이 시력 보존과 합병증 예방에 도움이 되는데요. 여기에서는 녹내장의 증상, 원인 및 치료 방법에 대해 알아보겠습니다.

 

 

녹내장 증상, 원인, 치료

 

녹내장 증상 6가지

 

녹내장은 초기에는 증상이 미미하거나 없을 수 있으며, 점진적으로 진행될 때에만 증상이 나타날 수 있습니다. 그러므로 정기적인 안과 검진이 중요합니다. 그러나 녹내장이 진행될 경우 아래와 같은 증상이 나타날 수 있습니다.

1. 시야 손실

녹내장 증상 - 녹내장의 가장 특징적인 증상 중 하나는 시야 손실입니다. 초기에는 주로 주위의 어두운 영역이나 장애물이 확대되어 보이는 것으로 나타날 수 있습니다. 시야 손실은 점진적으로 진행되어 중요한 시야 영역이 영구적으로 손상될 수 있습니다.

2. 희미한 시야

녹내장 증상 - 녹내장이 진행될 때 시야가 희미하거나 탁해지는 경우가 있습니다. 특히 어두운 곳에서 시야의 선명도가 감소하거나 반사가 생기는 것을 느낄 수 있습니다.

3. 빛에 대한 민감성

녹내장 증상 - 일부 환자는 빛에 대한 민감성이 증가할 수 있습니다. 강한 조명이나 빛에 노출될 때 불편함이나 통증을 느낄 수 있습니다.

4. 두통 또는 안구 통증

녹내장 증상 - 안구 주변이 불편하거나 통증을 일으킬 수 있습니다. 녹내장으로 인해 안압이 증가하면 두통을 경험할 수도 있습니다.

5. 안구 붉어짐

녹내장 증상 - 녹내장은 때때로 안구 주위 조직의 혈관에 영향을 줄 수 있으며, 이로 인해 안구 붉어짐이 발생할 수 있습니다.

6. 난시 (각도 폐쇄 녹내장의 경우)

녹내장 증상 - 각도 폐쇄 녹내장의 경우, 급성 각도 폐쇄 발작을 경험할 수 있습니다. 이때 갑자기 시력이 저하되고, 안구 통증, 구토, 복통 등의 증상이 동반될 수 있습니다.

녹내장의 증상은 개인에 따라 다를 수 있으며, 초기에는 명확하지 않을 수 있습니다. 그러므로 정기적인 안과 검진을 받아 녹내장의 조기 발견과 치료를 할 수 있도록 해야 합니다..

 

 

녹내장 원인 10가지

 

녹내장은 다양한 원인에 의해 발생할 수 있습니다. 아래에는 녹내장의 주요 원인 10가지입니다.

1. 원발성 녹내장 (Primary Open-angle Glaucoma, POAG)

녹내장 원인 - 원발성 녹내장은 가장 흔한 녹내장 유형으로, 안압이 점진적으로 증가하여 시신경을 손상시킵니다. 원인은 정확히 알려지지 않았지만, 안구 내부의 눈액이 원활하게 배출되지 않아 안압이 증가하는 것으로 추정됩니다.

2. 각도 폐쇄 녹내장 (Angle-closure Glaucoma)

녹내장 원인 - 각도 폐쇄 녹내장은 안구의 전방 각도가 폐쇄되어 눈액의 배출이 어려워지는 경우입니다. 폐쇄된 각도로 인해 안압이 급격하게 증가할 수 있으며, 이는 급성 각도 폐쇄 발작을 일으킬 수 있습니다.

3. 정압 각도 폐쇄 녹내장 (Normal-tension or Normal-pressure Glaucoma)

녹내장 원인 - 정상 안압 범위에서 발생하는 녹내장입니다. 안압이 정상 범위에 있지만 시신경 손상이 발생합니다. 이 녹내장의 원인은 아직 완전히 밝혀지지 않았으며, 혈액 순환 장애, 시신경 조직의 민감성 등이 연관될 수 있습니다.

4. 선천성 녹내장 (Congenital Glaucoma)

녹내장 원인 - 태어날 때부터 발생하는 녹내장으로, 안구 내부의 눈액이 원활하게 배출되지 않아 안압이 증가합니다. 유전적인 요소와 눈의 발달 이상이 원인일 수 있습니다.

5. 이차성 녹내장 (Secondary Glaucoma)

녹내장 원인 - 다른 질환 또는 상태에 의해 발생하는 녹내장으로, 안압 상승이 그 질환의 결과입니다. 예를 들어, 눈 외상, 안과 수술, 녹내장 약물 부작용, 녹내장 유발 안저염 등이 이차성 녹내장의 원인이 될 수 있습니다.

6. 성인증 녹내장 (Pigmentary Glaucoma)

녹내장 원인 - 안구 내부의 피부색소 세포들이 안구 내부로 이동하여 눈액의 배출로직을 막는 것으로 인해 발생합니다. 이로 인해 안압이 증가하고 시신경 손상이 발생할 수 있습니다.

7. 선천성 렌즈 초점 이상 (Phacomorphic Glaucoma)

녹내장 원인 - 녹내장이나 각도 폐쇄 녹내장을 유발하는 원인 중 하나는 렌즈 초점 이상입니다. 렌즈가 편평해지거나 두껍게 변하면 안구 내부의 눈액 배출이 어려워지고 안압이 증가할 수 있습니다.

8. 선천성 무각 폐쇄 녹내장 (Congenital Aniridia Glaucoma)

녹내장 원인 - 무각(눈꺼풀의 부족 또는 결여)이 동반된 선천적인 상태로, 안압이 증가하여 녹내장을 유발합니다.

9. 녹내장 약물 부작용 (Glaucoma Medication-induced)

녹내장 원인 - 일부 녹내장 치료를 위해 사용되는 약물들은 안압 증가를 유발할 수 있습니다. 이는 특히 장기간 사용하거나 약물에 대한 개인적인 민감도가 있는 경우에 더 빈번하게 발생할 수 있습니다.

10. 유리체 출혈 (Vitreous Hemorrhage)

녹내장 원인 - 안구 내부의 유리체에서 출혈이 발생하는 경우, 출혈물이 눈액 배출로직을 막고 안압이 증가할 수 있습니다. 이는 급성 각도 폐쇄 녹내장을 유발할 수 있습니다.

녹내장은 복잡한 질환으로 다양한 원인이 있을 수 있으며, 정확한 원인은 종종 다른 질환과의 연관성을 고려하여 결정됩니다. 따라서 녹내장의 진단과 치료는 안과 의사의 전문적인 평가와 조언을 필요로 합니다.

 

 

녹내장 치료 방법 4가지

 

녹내장의 치료는 주로 안압을 조절하고 시신경을 보호하기 위해 진행됩니다. 아래에는 녹내장 치료의 주요 접근 방법을 자세히 설명하겠습니다.

1. 안압 조절을 위한 안약

녹내장 치료 방법 - 녹내장 치료의 핵심은 안압을 관리하는 것입니다. 안과 의사는 안압을 낮추기 위해 안압강하제라고도 하는 안약을 처방할 수 있습니다. 이러한 안약은 안압을 낮추거나 안압 생성을 줄이는 작용을 가지며, 일반적으로 하루에 한 번 또는 두 번씩 안구에 저울을 떨어뜨려 사용합니다.

2. 경구 약물

녹내장 치료 방법 - 일부 환자들은 안압을 더 효과적으로 조절하기 위해 경구 약물을 복용할 수도 있습니다. 이러한 약물은 안압을 낮추는 데 도움이 되며, 안과 의사가 환자의 상태에 따라 적절한 약물을 선택할 것입니다.

3. 레이저 치료

녹내장 치료 방법 - 레이저 치료는 안구 내부의 조절구조를 조작하여 눈액의 배출을 개선하고 안압을 감소시킵니다. 레이저 치료는 안과 의사가 시행하며, 일반적으로 안구의 전방 각도에 대한 조작을 통해 각도 폐쇄 녹내장의 치료에 사용됩니다.

4. 수술

녹내장 치료 방법 - 녹내장이 심각한 경우 또는 치료에 적절한 반응을 보이지 않을 경우 수술이 필요할 수 있습니다. 수술은 안압을 더 효과적으로 조절하고 시신경을 보호하기 위해 안구 내부의 구조를 개선하는 것을 목표로 합니다. 일반적으로 수술은 안과 전문의에 의해 수행되며, 치료 전략과 환자의 상태에 따라 다양한 수술 방법이 사용될 수 있습니다.


녹내장 치료에는 개인의 상태와 질환의 진행 정도에 따라 다양한 접근 방법이 사용됩니다. 중요한 점은 녹내장의 조기 발견과 적절한 치료가 핵심이며, 이를 위해 정기적인 안과 검진을 받아야 합니다. 또한, 안과 의사의 지시에 따라 치료 계획을 지속적으로 따르는 것이 중요합니다.

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